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潼南区公共租赁住房申请表、婚姻状态承诺书、公租房放弃申请承诺书模板

日期: 2026-01-07


重庆市潼南区公共租赁住房申请表

申请人基本情况

姓名


性别


身份证号码



















工作单位


单位地址


工作现状及

学历

□企事业单位(□卫生 □教育 □环卫 □公交 □私营企业 □国有企业 □其他)

□个体工商户 □灵活就业 □党政机关 □退休

□高中及以下   □专科   □本科   □研究生及以上

婚姻状况

□已婚(配偶姓名:             身份证号:                                  )

□未婚   □离婚   □丧偶

户籍所在地

省(直辖市、自治区)

市   区(县)------镇(街道)--------

是否属于优

先保障对象

□是(类别:      )□否

申请人类型

□潼南区户籍                  □本市内区外非潼南区户籍            

□ 非重庆市户籍

是否在潼南区缴纳社

保或公积金

□是(□城镇职工养老保险 □住房公积金 □领取养老待遇 □其他     )

□否(就业所属行业:          )

是否签订

劳动合同

□是(合同起止时间:    年  月  日至    年  月  日)

□否

月收入

申请人月收入:       元      家庭月收入:       元

申请时间

年    月     日

联系电话


通讯地址


共同申请人基本情况

与申请人

关系

姓名

性别

身份证号码

工作单位或就读学校

月收入































说明:若共同申请人的配偶未参加申请,请填写配偶信息:


姓名:            身份证号:                

拟申请房屋情况

小区名称


申请居住

人数


申请方式

□家庭      □单身人士

户型

□一室一厅    □两室一厅  

申请人及共同申请人住房情况

是否在潼南区有城镇住房

□是(产权人姓名:       ,房屋坐落:               ,

建筑面积:      ㎡,户口人数:   人,人均建筑面积:      ㎡)

□否

是否承租公租房或廉租房

□是(承租人姓名:       ,房屋坐落:               ,

建筑面积:      ㎡,户口人数:   人,人均建筑面积:      ㎡)

□否

是否在本市

享受其他保

障性住房

□是(承租人/产权人姓名:      房屋坐落:              ,

□否

申请之日前三年内在潼南区是否转让住房

□是    □否

申请人直系亲属住房情况

直系亲属

姓名

身份证号码

潼南区拥有城镇住房情况

套数

建筑面积

(㎡)

户口人数

申请人父亲






申请人母亲






申请人配偶父亲






申请人配偶母亲






子(女)






子(女)






子(女)






子(女)






说明:直系亲属已故的请在“姓名”处填写“已故”。

申请承诺及授权书

本人及共同申请人承诺,遵照《重庆市公共租赁住房管理办法》及《重庆市公共租赁住房管理实施细则》规定申请公共租赁住房,所填报的工作、收入、婚姻、住房等信息以及提供的相关材料真实、有效,同意将填报的信息按照规定面向社会公示和公布。如填报内容有虚假、隐瞒,或提供伪造材料,自愿承担由此产生的一切责任。

本人及共同申请人同意并授权,市、区公共租赁住房管理机构在审查资格条件时,向涉及本人及共同申请人申请信息的部门(机构)查询、核对信息,包括但不限于住房、婚姻、社保、公积金、工商、税收等,同意将所需资料和信息提供给住房保障机构。

本人确定申请书中填写的通讯地址为邮寄有效送达地址,若通讯地址、联系电话发生变化,及时主动更新信息,否则自愿承担相应责任。

申请人签字:


共同申请人签字:


时间:年

备注:共同申请人为无民事行为能力、限制民事行为能力人的,由监护人签字。

注意事项

一、本申请书请用蓝色或黑色钢笔或签字笔填写,字迹工整。

二、提交本申请书的同时,申请人还应按规定提交本人及共同申请人的身份证明(本市户籍提供身份证和户口本、非本市户籍提供身份证和居住证)、工作收入情况(提供劳动合同或营业执照或在申请表中勾选社保、公积金缴纳信息)、婚姻情况(提供结婚证、离婚证或法院判决书)等材料。材料中属证件、合同的提交复印件并提供原件核对,属证明的提交原件。

三、申请书中“通讯地址”栏填写邮寄送达地址;“工作单位”栏填写单位全称;共同申请人无工作的在“工作单位或就读学校”栏填写“无工作”,属学龄前儿童的填写“学龄前儿童”,属退休的填写“退休”。

四、申请人备齐材料后可到申请窗口提交申请,也可登录“渝快办”进行网上申请。

特别提示:公租房申请不收取任何费用,切勿相信任何中介或个人以“公租房申请服务”为噱头收取钱财的行为,以免上当受骗。


婚姻状态承诺书

本人         (身份证号:                  )明确知晓,申请公租房必须提交真实、合法的证明材料,现本人婚姻状态为未婚丧偶。

以上情况完全真实,如有虚假,同意按照有关规定,取消申请资格,退出已配租的房屋,承租期间按公共租赁住房租金标准的3倍缴纳租金,5年内不再申请公共租赁住房。

特此承诺  

承诺人(签名):          

           

承诺人签名需手写,打印无效


公租房放弃申请承诺书

本人于________年________月________日申请公租房,坐落于______________________________片区。由于_____________________________________________________原因,现主动提出放弃申请。若有公租房需求,重新提交申请。

承诺人签字:

承诺人身份证号:

       


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