医保局近期行政执法处理公示表(2023年12月第二批）

日期： 2024-01-11

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重庆市潼南区医疗保障局近期（2023年12月）行政处罚案件
序号	案件名称	主要违规情形	处理时间	案值	罚款金额	其他处罚
1	重庆市潼南区柏梓中心卫生院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1、违反诊疗规范过度诊疗2、将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算；3、超标准收费4、重复收费	12/29/2023	112837.58元	112837.58元	责令整改
2	潼南仁义医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1、违反诊疗规范过度诊疗；2、将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算；3、造成医保基金损失的其他行为（传输目录对照错误）4、串换医用耗材	12/29/2023	134591.16元	134591.16元	责令整改
3	重庆市潼南区桐鑫阁药店违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	（1）药店大额刷卡登记台账记录不完善；（2）信息公开不完善未按规定悬挂“重庆市医疗保障定点零售药店”标识和举报信息；（3）药品分类摆放标识不齐全；（4）未按照《重庆市零售药店医疗保障定点管理暂行办法》和其他相关部门的管理规定凭处方销售处方药	12/29/2023	0	0	责令整改
4	孙宗仁中医诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	1334.16元	1334.16元	责令整改
5	潼南区柏梓镇羊堡村卫生室-孙大用违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	1209.63元	1209.63元	责令整改
6	潼南区柏梓镇羊堡村卫生室-陈本贤违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	874.86元	874.86元	责令整改
7	潼南区崇龛镇薛家村卫生室-何平违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	103.63元	103.63元	责令整改
8	潼南区崇龛镇青杠村卫生室-蔡运佳违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	263.78元	263.78元	责令整改
9	潼南区柏梓镇金盆村卫生室-刘佳违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	992.91元	992.91元	责令整改
10	潼南区柏梓镇金盆村卫生室-何亚军违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	2433.57元	2433.57元	责令整改
11	重庆市潼南区玉溪镇金堆村卫生室-陈桂容违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	62.43元	62.43元	责令整改
12	重庆市潼南区玉溪镇回龙村卫生室-唐红违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	152.43元	152.43元	责令整改
13	潼南区柏梓镇樊家村卫生室-陈虹全违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	1334.33元	1334.33元	责令整改
14	潼南区米心镇毗卢村卫生室-陈仕新违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	232.08元	232.08元	责令整改
15	潼南区桂林街道办事处梨树村卫生室-谭肖违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	2026.92元	2026.92元	责令整改
16	潼南区古溪镇金竹村卫生室-何鹏辉违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	999.93元	999.93元	责令整改
17	重庆市潼南区塘坝中心卫生院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	307.61元	615.22元	责令整改
18	崇龛镇杮花村卫生室-陈彬违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	15916.88元	15916.88元	责令整改
19	重庆市潼南区新胜镇南刊村卫生室-王红玲违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	7053.24元	7053.24元	责令整改
20	潼南奚晓辉西医诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.串换药品；2.过度医疗	12/29/2023	570元	570元	责令整改
21	潼南区黎泽伟诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	3882.03元	3882.03元	责令整改
22	潼南创纵新连锁诊所—创意大道诊所诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	12133.37元	12133.37元	责令整改
23	潼南创纵新连锁诊所—夏露西街分公司违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	11640.81元	11640.81元	责令整改
24	潼南区熊良全中医综合诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	串换药品	12/29/2023	1006.01元	1006.01元	责令整改
25	潼南陈素英西医诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	过度诊疗	12/29/2023	5844.55元	5844.55元	责令整改
26	利明堂凉风垭店违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	串换药品	12/29/2023	280元	280元	责令整改
27	重庆市潼南区大佛街道社区卫生服务中心违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	过度检查	12/29/2023	369.36元	369.36元	责令整改
28	重庆市潼南区梓潼街道社区卫生服务中心违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.过度检查；2.超标准收费	12/29/2023	974.36元	974.36元	责令整改
29	潼南渝西医院（普通合伙）违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.串换诊疗项目	12/29/2023	83830.75元	83830.75元	责令整改
30	重庆市潼南区玉溪中心卫生院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.超标准收费	12/29/2023	19133.91元	19133.91元	责令整改
31	精神卫生中心违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	过度检查	12/29/2023	21123.7元	21123.7元	责令整改
32	重庆市潼南区妇幼保健计划生育服务中心违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	1553.84元	1553.84元	责令整改
33	潼南慈康医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	12856.52元	12856.52元	责令整改
34	重庆市潼南区塘坝中心卫生院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.超标准收费；4.串换诊疗项目；5.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	99704.26元	99704.26元	责令整改
35	重庆市潼南区米心镇卫生院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.过度检查；2.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	22401.04元	22401.04元	责令整改
36	重庆市潼南区人民医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.超标准收费；4.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	630206.11元	630206.11元	责令整改
37	重庆市潼南区中医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.超标准收费；3.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	476352.7元	476352.7元	责令整改
38	重庆潼南高泽医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.过度检查；2.过度诊疗；3.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	37245.8元	37245.8元	责令整改
39	重庆潼南华协中医医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	16338.75元	16338.75元	责令整改
40	重庆潼南惠视眼科医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	262.62元	262.62元	责令整改
41	重庆潼南江南医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.过度诊疗；2.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	19306.66元	19306.66元	责令整改
42	重庆市潼南康源医院（普通合伙）违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.过度诊疗；2.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	11588.31元	11588.31元	责令整改
43	重庆潼南民康医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	过度诊疗	12/29/2023	15699.19元	15699.19元	责令整改
44	重庆潼南为民医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	9001.41元	9001.41元	责令整改
45	重庆潼南文昌医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.过度诊疗；2.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	18987.01元	18987.01元	责令整改
46	重庆潼南阳光医院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	13990.69元	13990.69元	责令整改
47	重庆协康医院(普通合伙)违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.重复收费；2.过度诊疗；3.串换诊疗项目；4.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	20319.11元	20319.11元	责令整改
48	重庆市潼南区上和中心卫生院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.串换诊疗项目；2.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	15246.96元	15246.96元	责令整改
49	重庆市潼南区太安镇卫生院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	1.过度诊疗；2.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	7810.12元	7810.12元	责令整改
50	重庆市潼南区新胜镇卫生院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	超标准收费	12/29/2023	25719.6元	25719.6元	责令整改
51	重庆潼南欧代媛西医诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	10068.15元	10068.15元	责令整改
52	潼南李晓蓉诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	32988.6元	32988.6元	责令整改
53	潼南区彭启宇中医诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	串换药品	12/29/2023	4084.8元	4084.8元	责令整改
54	潼南双江杜光辉中医诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算	12/29/2023	7605.87元	7605.87元	责令整改
55	潼南区唐成文诊所违反《医疗保障基金使用监督管理条例》案	串换药品	12/29/2023	1394.23元	1394.23元	责令整改

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